Formular Gelangensbestätigung

Bestätigung über das Gelangen des Gegenstands einer innergemeinschaftlichen

Lieferung in ein anderes EU Mitgliedstatt

Name, Anschrift + UStID-Nummer des Abnehmers der innergemeinschaftlichen Lieferung, ggf. E-Mail-Adresse

Hiermit bestätige ich als Abnehmer, dass ich im Rahmen einer innergemeinschaftlichen
Lieferung folgenden Gegenstand
Positionen - Warenpositinsanzahl : > gesammte Menge der Warenst�ckzahl: >
Menge des Gegenstands der Lieferung

Ersatzteile f�r Reinigungssysteme Reinigungssystem ( Sauger , Poliermaschine ) EDV Teile oder Ger�te: Electronic Teile :
handesübliche Bezeichung ( nichtzutreffendes bitte aus Formular löschen )

am

(Datum des Eintreffen des Liefergegenstands im Mitgliedstaat des Abnehmer )

in

Mitgliedstaat Ort, Stadt
an den der Liefergegenstand gelangt ist

erhalten habe.

Zu dieser Lieferung mache ich folgende Mitteilungen an den Lieferanten:
(für eventuelle Mängel, Lieferdifferenzen )
Bezugnehmen auf Warenlieferungsrechung Beleg Rechnung / Invoice / Facture Nr. > vom Belegdatum : TT.MM.JJJJ

( Datum der Ausstellung der Bestätigung )

( Unterschrift des Abnehmers oder seines Vertretungsberechtigten
sowie Name des Unterzeichnenden in Druckschrift )

Online Ausfüllung möglich, Felder manuell bearbeiten, ausdrucken und per Postversand, als
Rückfax an +49 6831 988 512 oder als pdf Datei an > buchhaltung@wirbel.com